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                                            来源:极速欢乐生肖-欢迎您
                                            发稿时间:2020-06-02 20:40:03

                                            研究发现:出现冻疮样皮肤病变的新冠患者通常有良性的临床病程。重要的是,由于其中一些患者可能具有传染性,因此一旦出现冻疮样皮肤病变,必须考虑对患者进行隔离和新冠检测。

                                            研究者将一份国际皮肤病学注册表通过美国皮肤学会(AAD)、国际皮肤学会联盟(ILDS)和其他组织分发给世界各地的医疗机构,收集信息。

                                            目前,国务院联防联控机制指导组指导武汉市对无症状感染者实行动态管理。组织武汉组建专家组,一人一方案进行治疗。本次排查出的无症状感染者无一例转化为确诊病例。实行复诊闭环管理,对无症状感染者解除观察后第二周和第四周进行复诊。

                                            研究者建立了一个登记系统,收集医学专业人员报告的有皮肤病表现的新冠病例,数据收集时间为2020年4月8日至2020年5月2日。数据由马萨诸塞州总医院(Massachusetts General Hospital, MGH)的REDCap数据库托管。数据包含了患者的人口统计资料、皮肤病症状、新冠病史症状以及既往病史。

                                            研究者表示,如果没有其他解释,该研究提示新冠感染者的足部和手部会出现类似于冻疮样的皮肤变化。所以一旦出现类似冻疮样皮肤病变,应立即进行新冠检测。

                                            84%的病例冻疮样皮肤病变只发生在足部,5.1%的病例中发生在手部,10%的病例同时出现手足部(图1)。其中,肢端青紫比例是9.2%,肢端脱屑比例是4.4%。值得注意的是,29%的患者生活在2020年3月平均气温高于10°C的地理区域,在这种温度下,特发性的冻疮样皮肤病变的可能性较小。

                                            1例PCR核酸阳性病例的皮肤病理学显示:轻度液泡界面皮炎伴有浓重的浅表和深层淋巴细胞炎症,与多年生结缔组织病和结缔组织病一致,但没有发现血栓。

                                            英格兰公共卫生部医疗主任道尔曾表示,就死亡人数而言,英国国家统计局的统计数字无疑是最准确的,但由于每一例死亡都需要医生开具死亡证明,其统计结果平均滞后11天左右。越来越多的证据表明,冻疮样皮肤病变是新冠病毒感染后的皮肤症状。最新研究提示:患者一旦出现类似冻疮样皮肤病变,应立即进行新冠检测。

                                            另据英国国家统计局当地时间2日发布的最新数据显示,截至5月22日,英国仅英格兰和威尔士地区共有43837人死于感染新冠病毒。苏格兰(截止到5月17日)和北爱尔兰(截止到5月20日)的同期死亡数据分别为3546例和664例。综上,截止到5月22日,英国境内因感染新冠病毒死亡的人数至少为48047人。

                                            新证据表明新冠病毒感染者可能有皮肤病变表现。许多新冠感染着皮肤表现是非特异性的,如麻疹样疹、荨麻疹疹和水泡性病变,通常在其他病毒感染的情况下出现。相比之下,最近来自世界各地的报告强调了与COVID-19有关的显著症状:冻疮。这是一种皮肤上的浅表炎症性血管反应,通常发生在受寒之后,多发于儿童、青年和中年妇女身上。